女子体内竟有睾丸？ 白虎 a片

宁波大学从属妇女儿童病院

日前接诊了又名

外不雅女性、实为男性染色体的患者

女子体内竟藏有睾丸

32岁的方女士（假名）因腹部包块来到宁大从属妇女儿童病院北院妇科就诊，自述3个月前发现包块，这段技艺越长越大。

病史盘登科，方女士说念出了一段难言之隐的心酸资历。她从小眉清目秀，也很灵巧。到小学高年龄后乳房冷静开动发育，当其他同学开动推敲月事问题，她却从未有过。家里东说念主起原认为她仅仅发育晚，也没如何介意。

直到15岁那年，家东说念主带方女士到当地病院就诊。详备检查后发现，她根底就莫得往常女孩子的子宫和卵巢，而在她的体内的确还发现了男性的睾丸，仅仅藏在了腹腔里，所谓的隐睾。染色体检查恶果则为46XY。

往常情况下，东说念主类有22对染色体和1对性染色体。决定性别的恰是那对性染色体。46XY是往常的男性染色体恶果。要是表型是女性，则为极度。

家长那时相称震恐，养了15年的女儿，的确会是男儿郎！可“他”为何又默契为女儿身呢？临了通过基因检查，确诊她是雄激素不解锐抽象征患者。

据先容，雄激素不解锐抽象征是一种性连锁遗传病，是引起男性假两性无理的病因之一，在染色体核型为46XY的东说念主群中发病。该病的特质是患者血浆雄激素浓度往常，但靶组织对雄激素阑珊反馈或反馈不全，恶果导致患者男性特征的都备梗概部分丧失，病东说念主呈现女性外不雅。

濒临这种出东说念主预见的恶果，方女士和家东说念主都堕入深深的恐慌。探讨到自小即是女孩的外形，几年前，家东说念主带她到病院作念了生殖说念成型手术，天然不可生养孩子，毕竟外不雅上变回了信得过的女东说念主。

腹部肿块来自睾丸癌变

濒临这位额外的患者，该院妇科集结成东说念主外科流程诊断，探讨其腹部肿块很可能是她体内的隐睾在作祟，可能是睾丸恶变后造成的精原细胞瘤。方女士随后被转到该院的成东说念主外科。

成东说念主外科张艳兵副主任医师先容，精原细胞瘤发祥于睾丸原始生殖细胞，为睾丸最常见的肿瘤，多发生于中年以后，常为单侧性，右侧略多于左侧。不外，该肿瘤发生在隐睾的机率较往常位睾丸高几十倍。这是因为，往常情况下睾丸都是在阴囊里，阴囊是留在体外的，利于它降温，而隐睾藏在腹腔等方位，温度一直比拟高，是以就容易恶变。

张艳兵团队手术中

的确，流程进一步检查，他们在方女士的左侧睾丸上发现了肿块，于是切除了她的双侧隐睾以及左侧隐睾上的纷乱肿瘤。肿瘤直径竟达20多厘米，比婴儿的头还要大。自后的病理领导，那恰是左侧睾丸的精原细胞瘤。

针对该病例，张艳兵提醒，这类患者的睾丸癌变风险较高，未切除性腺之前需要密切不雅察性腺影像学变化及干系肿瘤缠绵。其实，像方女士这种情况，往时在实行生殖说念再造的时候，就应该把双侧隐睾实时切除，减少癌变风险。

这个话题天然诡秘却很严肃

在大部分东说念主的不雅念里，东说念主的性别无非两种：非男即女。可实验情况要复杂得多，牵缠到染色体、基因、肾上腺等诸多内分泌遗传疾病，重生儿期、芳华期是性发育极度儿童就诊的两个岑岭。

记者了解到，在宁波大学从属妇女儿童病院的赤子泌尿外科，相通这么的性别迷糊、性发育极度的患儿并非个案。家长应尽早寻求专业医师的匡助，并科学严慎地细目孩子的性别，将调节关隘尽量前移，幸免延误调节，以至导致肿瘤的发生。

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